兹有我_______省______市/县_________________区/镇_______________街道/村___________________居/村民____________，其家庭人口共_____人，家庭主要收入如下：
_______________________________________________________________家庭月人均收入_______元。
其子/女____________现在四川农业大学读大学，因家庭贫困，生活非常困难，实无力交纳学校学费。
特此证明
证明人(公章)：
年 月 日2222
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