*****技术学院：
兹证明您学院学生，男(女)，生于年月日，是省县镇(乡)村组村民。父母(户主)以农为主，没有其他经济来源，家庭经济非常困难或家庭居住条件恶劣，无劳动能力)情况属实，望贵院给予相关资助。
特此证明
村委会：
年月日
注：1、一式两份(一份原件、一份复印件)
2、户主：指相关监护人
3、必须加盖本人所在地村委会印章
4、证明纸张一律用A4纸