【摘要】 目的 观察血液净化联合中药治疗肾病综合征出血热的效果。方法 45例肾病综合征出血热的患者利用中药及连续血液净化联合治疗， 观察治疗效果。结果 45例患者中除1例死亡外， 其余均成功治愈， 且无不良反应。结论 血液净化治疗肾病综合征出血热患者有良好的疗效， 值得临床推广。
【关键词】 血液净化；肾病综合征出血热；临床护理
1 资料与方法
2 结果
3 讨论
3. 1 建立有效的血管通路， 采用股静脉、锁骨下静脉等建立临时中心静脉置管。透析结束前要防止管路受压、扭曲、脱出等造成血流量不足。除按肾脏内科一般护理常规护理之外， 还要做好基础护理， 预防皮肤损伤和感染。透析前后要加强病情观察， 注意生命体征、血压、血钾、体重的变化并记录。透析过程中， 每30～60分钟测量生命体征， 严密观察中心静脉置管处的敷料有无渗血、血管通路有无凝血、患者有无头晕、气促等情况。如有异常， 应及时通知医生给予处理。
3. 3 心理护理 护士要多关心、照顾患者。在治疗过程中， 主动热情的接待患者， 了解患者的心理状况， 给患者以精神上的鼓励和支持， 对行动不便的患者， 护士要主动提供照顾， 使患者能体会到医护人员的关爱， 增强其配合治疗的主动性。加强心理护理， 对心理活动复杂， 情绪波动较大的患者， 护士要及时了解患者及家属的心理反应， 及时讲解血液透析及HFRS的相关知识和预防措施， 给予关心， 减轻患者的心理负担， 保持良好的心态， 帮助患者树立战胜疾病的信心。建立良好的护患关系， 指导患者注意避免长期精神紧张、焦虑、抑郁的情绪变化， 消除患者的焦虑恐惧心理， 积极配合治疗和护理。
3. 4 饮食护理 少进富含饱和脂肪酸（动物油脂）的饮食， 多吃富含多聚不饱和脂肪酸（如植物油、玉米油）及富含可溶性纤维（如燕麦、豆类）的食物， 保证供给充足的营养。一般食盐摄入量应控制在3～5 g/d， 透析间期体重增加不超过干体重的3%， 以避免透析时脱水量过多， 加重病情。
3. 5 加强卫生宣教及预防措施 加强对透析患者的健康教育， 使患者充分认识疾病的危害性， 控制饮食， 遵医嘱服药， 充分了解透析的重要性， 提高患者的依从性， 延缓疾病的发生发展， 提高患者的生活质量。指导患者合理用药， 注意休息保持心情开朗， 避免情绪激动， 避免重体力劳动及外伤。
参考文献