临床上,很多心血管病人存在这样一个问题:体检时看化验单,发现自己的血脂“达标”了,就开始不注意饮食,或者停用调脂药物。但其实,这部分人的血脂达标很可能是假象。
血脂化验一般包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。各家医院化验单上标注的血脂标准不同,有的是以健康人群的血脂标准为参考值,但不同人群,血脂达标的目标值应该是不同的。所以看似正常的血脂,有可能是假象。
患有高血压、糖尿病、脑梗塞、冠心病,尤其心脏搭桥术后,做过心脏、脑血管、下肢动脉支架的人,应严格控制血脂水平,否则血脂会不断沉积在血管壁内,造成血管腔狭窄,发生头晕、心绞痛、下肢疼痛,严重时,发生动脉粥样斑块破裂,形成血栓导致血管腔闭塞,发生急性心肌梗死、猝死等恶性心血管事件。这些患者不应参照普通人的血脂标准,建议记住“5018”这个数字,就是治疗后下降50%,或者LDL-C低于1.8毫摩尔/升。同时还应该坚持长期治疗,如果看到化验单上血脂指标正常就停药或不注意饮食,血脂水平会再次升高,动脉粥样硬化加重,可再次危及生命。