团体人身意外伤害保险投保单
保险单号码：
编号：
┌──────────┬───────────────────────┐
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投
保
单
位
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被保险人人数
│
人（另附被保险人名单一式三份）
│
├──────────┼───────────────────────┤
│
被保险人的受益人
│按所附被保险人名单中所填明的受益人为依据
│
├──────────┼───────────────────────┤
│
保险金额总数
│人民币
│
│
│（大写）＿＿＿＿＿＿
│
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│
保
险
费
率
│每年每千元
元
角
│
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│
保
险
费
│人民币
│
│
│（大写）＿＿＿＿＿＿
│
├──────────┼───────────────────────┤
│
保
险
期
限
│自
年
月
日零时起
│
│
│至
年
月
日二十四时止
│
├──────────┼───────────────────────┤
│被保险人从事主要工种│
│
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│
备
注
│每一被保险人附加意外伤害医疗保险金额
元。
│
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投保单位签章
年
月
日
2222
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