保险单号码：_________┌───────────────────┬──────────────┐│
投保人姓名、地址
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│├───────────────────┼──────────────┤│被保险人姓名、地址及其在本工程中的身份│
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建筑、安装工程名称、地址
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│└───────────────────┴──────────────┘┌────────────────┬────┬───┬───┬───┬──┐│
保险项目
│保险金额│费率‰│保险费│免赔额│备注│├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤│（1）建筑、安装工程（包括永久和
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││临时工程及物料）
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│├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤│（2）安装工程项目
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│├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤│（3）场地清理费
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│├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤│（4）被保险人在工地上的其它财
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││产（另附清单）
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│├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤│（5）建筑、安装用机器、设备及
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││装置（另附清单）
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│├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤│（6）其它财产
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│├────────────────┴────┴───┴───┴───┴──┤│总保险金额：人民币（大写）
│├────────────────────────────────────┤│保险期限：
个月：自
年
月
日起至
年
月
日二十四时止
│├────────────────────────────────────┤│保险费：人民币（大写）
│└────────────────────────────────────┘副经理签章：_________
保险公司盖章：_________┌─────────────┐│注意：收到保险单后请核对，││
如有错误应通知更正。
│└─────────────┘签章：_________
复核：_________
登记：_________
会计：_________签单日期：
年
月
日
2222