_________年_________月_________日
┌───────┬───────┬────┬────┬────┬───┐│货主单位（人）│
│作业地点│
│作业时间│
│├────┬──┼──┬──┬─┴────┼────┼────┼───┤│货物名称│
│件数│
│重量（公斤）│
│到
站│
│├────┴──┴──┴──┴────┬─┴────┴────┴───┤│
包
装
转
运
费
│
包
装
材
料
费
│├───┬──┬──┬──┬──┬──┼───┬──┬──┬──┬──┤│收费
│单位│规格│数量│单价│金额│材料
│单位│数量│单价│金额││项目
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│名称
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│├───┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼──┼──┼──┼──┤│
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│├───┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼──┼──┼──┼──┤│
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│├───┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼──┼──┼──┼──┤│小
计│
│
│
│
│
│小
计│
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│
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│├───┴──┴──┴──┴──┴──┴───┴──┴──┴──┴──┤│合计金额（大写）
万
千
百
拾
元
角
分￥
│├─┬───────────┬─┬──────────────────┤│附│
│备│
││件│
│注│
│└─┴───────────┴─┴──────────────────┘
出纳：_________
复核：_________
附件
此合同单一式四份：一，存根、二，交款凭证、三，收据、四，结算凭证或回单。2222
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